关于实施《河南省养老服务条例》情况的报告

　　关于实施《河南省养老服务条例》情况的报告

　　——2024年6月26日在漯河市第八届人民代表大会常务委员会第十二次会议上

　　市民政局

主任、各位副主任、秘书长、各位委员：

　　我受市人民政府委托，向市人大常委会报告实施《河南省养老服务条例》情况，请予审议。

　　《河南省养老服务条例》是根据《中华人民共和国老年人权益保障法》和有关法律、行政法规，结合河南省实际制定的。该条例经河南省第十三届人民代表大会常务委员会第三十四次会议于2022年7月30日审议通过，自2022年10月1日起施行。

　　一、基本情况

　　截至2023年末，全市常住人口236.8万人，其中60周岁以上老年人共55.1万人，占全市总人口的23.3%，其中65岁及以上人口41.7万人，占全市总人口的17.6%，全市已处于中度老龄化社会。

　　二、取得成效

　　近年来，漯河市深入贯彻党中央、国务院和省委、省政府关于养老服务工作的各项决策部署，按照“党政主导、政策激励、市场化运作”的原则，建立了居家社区养老为主体、专业机构养老为补充、医养康养相结合、智慧化平台赋能、政府做好服务供给与兜底保障的总架构，打造了市县区、乡镇街道、城乡社区、居民小区和家庭五级养老服务格局，探索出城市农村并重、事业产业并举、建设运营并进、线上线下并行的养老服务模式，我市养老服务工作取得了新成效。

　　（一）支撑保障建立健全。一是建立高规格组织体系。市委、市政府高度重视养老服务工作，成立由市委书记、市长双总指挥长的养老服务体系建设指挥部，建立了28家成员单位组成的联席会议制度，定期研究解决养老服务体系建设过程中出现的新情况、新问题。二是持续完善政策机制。编制完成《漯河市养老服务体系和康养产业发展“十四五”规划》《漯河市中心城区养老服务设施专项规划》《漯河市“十四五”健康老龄规划》，出台《关于高质量建设养老服务体系的意见》《漯河市养老服务体系建设行动方案（2021-2022年）》《漯河市“一老一小”整体解决方案》《进一步推进老年健康服务体系建设的实施意见》《进一步推进医养结合工作的实施意见》《医养结合机构服务质量提升行动实施方案》等政策文件20余项，构建了引领性强、精准度高、覆盖面广的政策体系。三是不断加大资金扶持。我市连续三年将养老服务重点工作纳入重点民生实事，落实养老服务体系建设专项资金，明确4大类10余项补助政策，重点支持养老机构建设运营、社区养老服务设施运营、社区居家养老服务开展、从业人员补助等。2021-2023年，全市争取中央和省级福利彩票公益金5242万元、医养结合补助资金3397万元，落实市级高龄津贴4148万元，投入1171.32万元用于农村幸福院及日间照料中心运营补贴和社会办养老机构护理员岗位补贴及运营补贴。同时，每年将55%的市级福彩公益金用于养老服务。四是高标准推进项目建设。为适应人口老龄化的发展趋势，加快发展养老事业和养老产业，市委市政府组建国有独资公司-漯河市康养产业投资有限公司，高水平谋划实施漯河市养老产业综合服务园项目，高起点规划占地420亩，投资约25亿元，建筑面积38万平方米，包含康复医院、综合养老服务中心、养老公寓、康养实训基地、配餐中心、适老化技术产品转化服务中心的产业园区。目前，首批专项债资金2.3亿元已下达，项目已全面开工建设，项目凸显漯河特色，体现适老化、品质化、智慧化、定制化，将更好满足老年人健康养老多元化需求，致力打造宜养康养的“郑州都市圈的南花园”。五是高质量建设人才队伍。按照“人人持证、技能河南”建设要求，将养老护理员培训纳入职业技能提升行动，强化养老护理、保健调理、保健按摩等专业师资队伍建设。连续3年将养老护理员专业纳入我市年度重点行业职业技能培训需求指导目录，持续开展养老护理、家政服务等行业职业技能竞赛。全市累计开展养老护理员政府补贴性培训2300余人次，新增技能人才2270人，投入财政资金360万元。2025年底前，全市将累计培训200名养老院院长、5000名养老护理员、500名专兼职老年社会工作者。

　　（二）建设质效不断提升。一是全力加快养老服务基础设施建设。全市累计培育养老机构131家，其中特困供养机构69家、社会办养老机构62家，床位数15445张，其中护理型床位5843张。2022年完成了全市46个乡镇敬老院提升改造，建成1199个农村幸福院，实现市、区县、街道（镇）、村（居）四级养老服务设施全覆盖。在全省“五个一”养老服务设施建设中，提前并超额完成省定目标任务，被省养老服务联席办全省通报表扬，稳居全省第一方阵。二是有效落实新建小区配套养老服务设施移交。按照统筹规划、均衡布局的原则，结合老旧住房改造，合理设置养老服务设施，确保新建居民住宅区每百户不低于30平方米的标准配套建设养老服务设施，要求新建小区和城镇老旧小区改造中按要求配建养老服务设施，同步竣工移交，永久用于社区养老服务。印发了《漯河市城市居住区配建补齐养老服务设施专项治理工作方案》，我市2017年以来新建住宅小区78个，已建成的20个住宅小区中已有4个完成移交。三是持续开展特殊困难老年人家庭适老化改造。加强失能老年人宜居环境建设，扎实开展2023年省定民生实事-特殊困难老年人家庭适老化改造工作，全市共完成2300户改造任务，完成任务率115%。全市老年人的居家养老需求得到积极回应，生活质量得到大幅提升，总体满意度明显提高。2024年、2025年适老化改造计划将各再完成不少于2000户，争取普及到更多老年人家庭。四是加快拓展医养结合新模式。2021年以来，我市为7家医养结合机构争取到省级彩票公益金2880万元，医疗机构与养老机构合作签约57家，探索推进“医办养”“养办医”“医养协作”“医护到家”等多种医养结合模式，养老机构、社区养老服务机构与医疗卫生机构签约服务率达到100%。根据医养结合机构“三级五等”评定办法，积极引导各县区医养结合机构提档升级，促进管理更规范、服务更完善。把老年医疗服务网络建设纳入医疗服务体系建设三年行动计划，加强综合性医院老年医学科和老年友善医疗机构建设。全市老年医院达到3所，15所二级以上综合性医院设立了老年医学科。17所二级以上医疗机构全部创建省级老年友善医疗机构，参与率100%，居全省第一。63所公立乡镇卫生院（社区卫生服务中心）有58所被评为市老年友善基层医疗卫生。33家医疗机构开展了医护到家服务模式，老人就医体验不断改善。五是扎实开展养老机构等级评定。积极推进《养老机构等级划分与评定》，加快养老机构标准化建设，将评定结果与补贴标准挂钩，对等级评定为二星、三级、四级、五级的养老机构，在评定周期（3年）内分别给予2.5万元、5万元、10万元、20万元的一次性补助。2023年评定星级养老机构23家，奖励资金50万元。

　　（三）服务质量持续改善。一是推行“品牌+养老”，催生“百花齐放”。叫响综合养老品牌——“漯颐养”，统一全市养老机构、社区日间照料中心标识，开发品牌周边衍生产品，放大品牌效应，带动全市养老机构高质量运营。引进颐城、安泰、初心等成熟的先进养老服务企业品牌，带动培育本地养老服务品牌社会化、连锁化运营。深化公建民营改革，推动11个乡镇敬老院转型为区域养老服务中心。在农村幸福院探索“自带食材+集体补助”“自愿缴费+政府补贴”“自己种菜+社会支持”等模式，发展政府扶得起、村里办得起、老人用得上、服务可持续的农村养老服务。二是推行“社工+养老”，实现服务“零距离”。全市8个县级社工分站、60个乡镇（街道）社工站“同建同享”，开展“养老服务暖心蓝”服务，践行“空间共享、资源共享、服务嵌入”理念，统筹整合资源，用专业服务助力夕阳更美。三是推行“共享+养老”，让老人幸福“加倍”。聚焦解决老年人“一餐热饭”问题，将老年助餐服务列入今年重点民生实事，2023年在老街街道综合养老服务中心、海河社区日间照料中心等6个点位开展养老助餐试点工作，布局共享食堂，让社区老年人享受“舌尖上的幸福晚年”。2024年，我市将建成160个助餐点，目前已制定了《漯河市老年助餐服务实施方案》，正在征求意见，拟于近日出台。聚焦老年人洗澡难题，投资60余万元采购1台流动助浴车，依托街道和社区养老服务设施和专业机构助浴服务设施，采取流动助浴、站点助浴、上门助浴等方式，为全市符合条件的老年人提供免费助浴服务，深受社会各界好评。四是推行“智慧云+养老”，为服务插上“翅膀”。高标准建成智慧养老平台，自主开发智慧养老应用程序，整合汇集50万名老年人信息，开启“云养老”时代。积极引导专业社会力量参与智慧养老服务，通过购买居家养老服务、组建居家上门服务专业团队等方式，引进智能养老设备，打造智慧养老技术、设备、产品等需求保障供应链，免费为孤寡、特困、失能和高龄等老年人群体进行需求评估，制定个性化“菜单”，提供助餐、空巢探视等“点单式”服务，老年人满意度达100%。

　　三、存在问题

　　在看到成绩的同时，我们也清醒地认识到，由于对人口老龄化认识不足，加之我市老年人口多，老龄化发展快，尤其是受经济社会发展水平制约，养老服务工作还存在一些亟待解决的问题：一是设施建设还有差距。城市居家社区养老服务网络还不健全，部分城市社区养老设施建设标准较低，农村互助养老设施大部分没有专项经费和专职人员，新建小区配套养老服务设施移交率还有待提高。二是服务供给还不充分。服务对象覆盖面窄，部分县区农村养老服务仍局限在特困老年人等兜底对象范围，失能老年人照护需求未得到满足。服务内容不全面，社区养老机构日托、老年助餐和居家延伸服务刚刚起步，老年人养老消费能力不足，养老市场未完全激活，无法满足老年人多样化、个性化需求。三是养老服务人员队伍建设还有一定差距。养老护理员普遍年龄较大，技能水平不高，只能提供基础护理服务，培育高技能人才数量较少，无法满足老年人高质量护理需求。

　　四、下步打算

　　一是持续落实政策要求。紧盯养老机构综合监管、预防养老诈骗、老年助餐服务等热点问题，完善联合执法机制，加大行政执法力度，维护老年人合法权益。细化落实养老服务市场主体建设补贴、运营补贴和养老服务人员入职补贴、岗位补贴等激励政策；对照我市基本养老服务清单，加强检查，敦促落实。二是持续做好配建清理移交。严格执行配建标准和移交政策，按照就近提供服务、落实配建标准、明确产权归属等原则,解决好养老服务场地问题。同时，坚持用好现有养老设施、收回已配建养老设施、落实政策配建养老设施、结合老旧小区改造建设养老设施、闲置房产盘活为养老设施、租房改建养老设施“六策并举”，解决好城市社区养老设施不足问题。三是持续加大经费投入。继续保障政府购买居家养老服务和社区养老服务设施运营补贴支出，引导鼓励各类社会资源进入养老服务行业，坚持经费绩效考核和全程监督机制，完善市、县、乡、村四级养老服务网络，全面提升养老服务质量水平。四是常态加强机构监管力度。完善养老服务机构和服务人员的行为监管要求，加大对养老服务运营单位的监督管理力度，组织消防、应急、市场监管等部门对不具备消防安全条件且存在重大安全隐患的养老机构，在妥善安置老年人的情况下依法责令停产停业，隐患排除前不得恢复经营，决不允许养老机构带病运行。五是突出建强护理人才队伍。各部门履行好各自职责，继续落实好现有的养老服务人才队伍建设政策，同时加强沟通协调，积极探索，制定出更好、更全面、可操作性更强的养老服务人才队伍建设政策并落到实处。六是精心培育壮大养老产业。按照国务院关于发展银发经济的意见，聚焦老年人多样化需求，推动养老产业向上下游延展。发挥市康养投公司龙头作用，融合发展“养老服务+”新业态，支持“养老服务+行业”融合发展，拓展旅居养老、文化养老、健康养老、养生养老等新型消费领域，加快延伸养老服务产业链，依托中原食品实验室、双汇集团等加快发展老年食品、保健品。

　　下一步，市政府将坚持以“致力提升老年人的满意度、认可度、幸福感、安全感”为导向，锚定民心这个最大的政治，接续奋斗，以更多惠民生、暖民心举措，积极为我市“三城”建设特别是“幸福之城”建设贡献力量，让夕阳红更美更夺目！